LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM
TKA-TPA NURUL YAQIIN
Dsn. Lumbunggirang, Ds. Lumbungsari, Kec. Lumbung, Kab. Ciamis 46258
FORMULIR PENDAFTARAN
NO. : .............................................
| A. | SANTRI |
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| 1. | NAMA |
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| 2. | NAMA PANGGILAN |
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| 3. | TEMPAT, TGL LAHIR | ………………………………………………………………… | |||||||||||||||||||||
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| 4. | JENIS KELAMIN | ………………………………………………………………… | |||||||||||||||||||||
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| 5. | ANAK KE | …………….. dari ............................... bersaudara | |||||||||||||||||||||
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| 6. | ASAL SEKOLAH | ..................................................................................................... | |||||||||||||||||||||
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| 7. | ALAMAT SANTRI | Dsn. …………………….. RT…………..… RW………...… | |||||||||||||||||||||
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| Ds. ……………………. Kec…………….. Kab……………. | |||||||||||||||||||||
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| B. | ORANG TUA/ WALI |
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| 1. | NAMA ORANG TUA/WALI |
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| - AYAH |
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| - IBU |
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| 2. | PEKERJAAN | ………………………………………………………………… | |||||||||||||||||||||
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| 3. | ALAMAT | Dsn. …………………….. RT…………..… RW………...… | |||||||||||||||||||||
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| Ds. ……………………. Kec…………….. Kab……………. | |||||||||||||||||||||
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| 4 | NO. TELEPON | 1. .....………………………………………………………… | |||||||||||||||||||||
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| 2. .................................................................................................... | |||||||||||||||||||||
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| C. | CATATAN | |||||||||||||||||||||||
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| 1. | Pengisian formulir ditulis dengan jelas dan rapi | ||||||||||||||||||||||
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| 2. | Calon Pendaftaran minimal berusia 5 tahun | ||||||||||||||||||||||
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| 3. | Membayar Uang Infaq | : Rp. .............................. | |||||||||||||||||||||
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| 4. | Memenuhi ketentuan lainnya | : Rp. .............................. | |||||||||||||||||||||
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| Jumlah | : Rp. .............................. | |||||||||||||||||||||
Lumbunggirang, ………………. 20……
A.N. Petugas, Pendaftar
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Belum ada tanggapan untuk "CONTOH FORMULIR PENDAFTARAN TK AL QURAN"
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